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第十章(7/8)

陆晨曦在值班室安顿好郑燕华,出来就听见杨羽抓着电话在大喊:“施工现场事故,三人重伤,一人胸部贯穿伤。”

陆晨曦一听赶紧往这边跑,钟西北比她更快,跑过来一把抓过电话,一边听一边记:“一人胸部钢钎穿透……已经休克……两个高处坠落伤!

我知道了!”他扭头冲杨羽道,“通知普外和骨科做准备,叫心胸外科主任下来会诊,有胸部贯穿伤!”自己边往外跑边喊:“陆晨曦、陈绍聪,跟我出去接急救车!”

急救车送到后,一个年轻的建筑工人已经休克,侧身躺在病床上,一根螺旋形钢钎从他胸部贯穿,看起来触目惊心。

急诊科的医护匆忙地给他接管做测试,他身边两张病床上是同时入院的坠落伤者,都伤得不轻。

庄恕得了通知匆匆赶来,一边戴着手套听陆晨曦介绍,一边俯身观察伤情。

“污染金属贯穿伤,钢钎是螺旋形,有铁锈,有毛刺。”

“出血量多少?”

“出血量暂时不大,三百毫升左右。

胸骨左侧下穿入,第二腰椎侧穿出,但钢钎距离主动脉最近处应该不到二厘米……”陆晨曦说着,庄恕已经把病人两侧的伤口情况都看完了,直接打断她道:“两侧同时手术,我一个人做不了。”他转头问正在检查另一位伤患的张默涵:“张大夫,杨主任在吗?”

张默涵回身赶紧回答:“这一台是肺严重挫伤,心包填塞。

我刚跟杨主任说了,他马上进手术室。

走!”张默涵说着和急诊同事推着病人离开。

庄恕转而盯着陆晨曦,陆晨曦扭头看向身边的方志伟,方志伟紧张地咽了口唾沫结巴地说:“我……我做不了。”

陆晨曦开口道:“我来,可以吗?”

庄恕沉吟片刻,立即给杨帆打了个电话说明情况,杨帆倒是直接说道:“你觉得需要陆晨曦当助手,就让她上好了,我还能不信任你的专业判断吗?

……没问题,我签字……庄大夫真是讲规矩。”

庄恕放下电话冲陆晨曦一点头:“准备手术。”陆晨曦眼神明亮,也冲庄恕点点头,立刻和急诊的医护推着接满监护仪器的伤者往外走。

庄恕跟在一旁,不忘抬头冲远处的钟西北扬声道:“钟主任,借你家陆晨曦上台手术!”

钟西北远远地挥了一个OK的手势:“拿去!”

陆晨曦边走边回身抓住正忙的陈绍聪叮嘱道:“郑燕华还在观察室,你把她留住,下了手术我跟她谈。”

看片室,陆晨曦把伤者的CT片往灯箱上一插,与庄恕讨论手术方案:“我从左肋下缘开口、入镜,固定住腹主动脉,保障它不会被钢钎刺破,不发生大出血。”

“那病人右侧穿入方呢?”

“穿入方已经伤及肺组织,你能不能从右侧开口,电刀分割?”

庄恕忽然问:“这是第几套方案?”

陆晨曦道:“第三套。”

“前两套呢?”

“系统自动否定了。”

庄恕一笑:“是不是检查完伤者,不论你做不做这台手术,手术方案都已经在你的系统里自动生成了?”

“习惯了,没办法。

不过哪套方案都得把你打进去。

钢钎左侧割断,别人不是不能做,但是谁也做不到像你这样,出血那么少。”陆晨曦坦率承认。

庄恕开始收片子,说道:“别人我说不准,你嘛,我好好教,你好好学,一年之后,绝对可以做到。”

陆晨曦没好气地说:“现在跟一个急诊大夫说这个,是气我吗?”

庄恕没有说话,和陆晨曦夹着片子走出来,恰好看到心内科赵老师和薛峦、霈霈,正在远处走廊上说话。

赵老师正在对他俩说:“朱老师目前情况稳定,紧急支架效果很好,但是四周之内,是不能经受开胸手术的。”

霈霈哽咽着道:“但我妈妈的肿瘤是恶性的,如果不赶紧手术,不是白救过来了?

如果癌症扩散,那不是更痛苦?

那么还不如不救过来,在睡着的时候过去了,至少不会太受苦……”

陆晨曦本来只是路过,听到这儿就忍不住了,刚要往前去,被庄恕轻轻拉了一下。

陆晨曦回头:“你干吗?”庄恕反问:“你干吗?”

“跟你有什么关系吗?”陆晨曦不服地问。

庄恕继续反问:“跟你又有什么关系吗?”

陆晨曦扔出一句:“我前男友,行了吗?”想甩开他就走,又被庄恕拽住:“你前……男友,行了。”

陆晨曦哪里肯听劝,一把挥开他的手:“你闪开。”直冲了过去,赵老师尚未说话,她猛地就冲霈霈道:“现在不能开胸,不代表没有任何的治疗方式,可以尝试微创,可以暂时用药物控制,还可以……”她看着霈霈一副受惊小白兔般的样子说不下去了,扭头走开几步,拿手指头一勾薛峦,“你过来!”

薛峦拍了拍霈霈,赶紧跟过去。

陆晨曦看着他道:“你老师的病例我研究过了,下了这台手术我跟你细说。

讨论治疗就哭哭啼啼的,下次会诊别让她听,听了也没用!”她说完冲着庄恕走过去,脚步不停地道:“看见了,不是偶像剧。”

庄恕一笑,冲着薛峦点点头。

薛峦也向他点点头,看着他转身离去。

走进刷手间,庄恕开龙头,拿碘伏刷着手道:“有点儿过分啊,当着人家的现女友,你就不能装得大度一点?”

“什么叫装啊,我烦的是那女孩子。

作为病人家属,需要她做决定采取什么治疗方式。

哭哭哭,哭有什么用呢?

这跟她是不是薛峦的女朋友没关系。”陆晨曦想到霈霈就想翻白眼。

“谁说以后要对病人态度好一点来的?”庄恕反问。

陆晨曦张大嘴巴,略感后悔,却又故意狡辩:“我说的是病人,不是家属!”

庄恕噗的一声笑了,而后,却又语重心长地对她道:“还有啊,我相信你只是因为不满这个姑娘作为家属撑不住事儿,可是别人不一定知道啊,别人只看见陆晨曦凶前男友的女朋友。

这万一人家去投诉,你说都说不清。”

陆晨曦闷住,无法反驳,却不甘心,嘟囔一句:“庄老师,您能只教技术,不教做人吗?”

庄恕只道:“你做人做成这个样子,我就是想教你技术也没有这个条件啊。”

“现在不是有条件了吗?”陆晨曦举着刷好的手说。

“可我总不能天天坐在急诊里,跟你等着胸外伤进门吧。”庄恕叹了口气,举着双手走了。

陆晨曦听了这句话,似乎明白了点什么,心里一阵惊喜——然而,却并不敢期待。

又是一个没有答案的猜测。

她想。

所以,人生就是如此,大概很多时候,都得带着这些不安,努力地存疑不乱,把该做的事情,做好。

她深吸一口气,举着双手,走向手术室。

手术室内伤员侧躺,钢钎从他左侧胸穿入,至右脊柱侧穿出,伤势看起来很有点触目惊心,一个护士一直扶着钢钎不敢动。

监护屏幕上血压、心率曲线平稳,麻醉师正在把麻醉面罩给伤员罩在脸上,麻醉进行中。

陆晨曦与庄恕抬头看着屏幕上患者的CT图像,庄恕道:“主动脉到钢钎距离,最多不超过十二毫米。”

“放心,十二毫米够了。

我从腋下开口进镜,保证在你切割损伤肺部、撤出钢钎的同时,保护好主动脉,避免大出血。”陆晨曦很有信心地说。

庄恕问:“保证多久?

上次楚珺扶住玻璃片,坚持了十九分钟,最后力量不行,坚持不住抖了。”陆晨曦倒是有些意外:“十九分钟?

她比我想象的强啊。”

患者已经麻醉完毕,做术前准备的年轻住院医生回头道:“陆大夫,好了。”

陆晨曦和庄恕各自抖开手术袍穿上,陆晨曦问:“说吧,你需要我坚持多久?”

“大概是半小时吧,但是……手术中没绝对。”

陆晨曦笃定地道:“你需要多久,我就给你多久。”

“别说大话,坚持不住一定要告诉我。”庄恕看她一眼道。

背后的护士替他们系好了手术服的带子,两人相视点头,一起走向手术台。

无影灯打亮,陆晨曦戴上辅助眼镜,伸手:“手术刀。”

手术台上,陆晨曦扶着胸腔镜操作杆,眼盯着显示屏幕,屏幕上是胸腔内被陆晨曦用操作杆稳住的主动脉血管。

庄恕正在切割钢钎体外部分,随着钢钎切断叮的一声响,护士立刻接走钢钎。

陆晨曦没有随着响声移动目光,只牢牢盯住屏幕。

屏幕上,她手下的主动脉随着钢钎被切割时轻微移动,她专注地盯着屏幕,细微地调整着主动脉位置。

“现在钢钎的体外部分已经割断了。
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